Procedimentos corporais: Aumento de mamas
(Mamoplastia de aumento, Aumento de mamas com implantes)

A parte externa de todos os implantes mamários está feita do mesmo material: silicone flexível. Este é o material que estará em contato permanente com teu corpo em todos os casos. O que varia é o tipo de conteúdo, podendo ser solução salina ou gel coeso de silicone. Cada conteúdo tem características próprias. Segue um breve resumo das respectivas vantagens para que você possa escolher melhor.

Quais vantagens têm os implantes de mamas salinos?

• Em caso de ruptura, o conteúdo destes implantes é assimilado pelo corpo é eliminado naturalmente. A perda de volume é evidente poucas horas depois e é necessário trocá-los imediatamente.
• As microfiltrações de líquido do conteúdo que eventualmente puderam ocorrer através da cobertura externa não produzirão contratura capsular porque serão metabolizadas e eliminadas naturalmente pelo organismo. Atualmente essas filtrações foram reduzidas ao mínimo graças às novas coberturas feitas de várias camadas superpostas.

Quais vantagens têm os implantes de mamas de silicone?

• Coeso significa que permanece unido. Isto quer dizer que mesmo se a cobertura de um implante de silicone romper, seu conteúdo não escorreria, ele permaneceria como uma massa espessa sem divisões.
• Não perdem volume com o decorrer do tempo.
• Não emitem sons de líquido durante as atividades físicas.
• Têm uma consistência ao tacto muito natural.
• Antigamente o conteúdo filtrava através dos microporos da cobertura e provocava contraturas capsulares. Atualmente essas filtrações foram reduzidas ao mínimo graças às propriedades coesivas e às novas coberturas feitas de várias camadas superpostas.
• Desde novembro de 2006 o uso com fins cosméticos está permitido pela FDA dos Estados Unidos. Na maioria dos países da Europa, Ásia e América se usa faz vários anos.

Embora a superfície externa dos implantes mamários esteja sempre feita de silicone flexível, podemos classificá-los em lisos e texturizados segundo as características que apresente essa superfície.

Implantes mamários lisos:

• Não têm nenhum tipo de rugosidade na superfície.
• A cobertura é mais fina e à sua vez muito resistente, dado que não apresenta nenhuma irregularidade que pudesse provocar uma fenda.
• Permanecem mais livres nos seus respectivos bolsos, não sendo “bloqueados” pelos tecidos do corpo. Isto dá como resultado uma consistência mais natural e uma mobilidade que acompanha as mudanças de posição do corpo durante as diferentes atividades.
• Como não ficam incorporados aos tecidos, não causam problemas no caso infrequente que tenham que ser retirados.
• Como são mais “escorregadios” resultam menos palpáveis.
• São mais fáceis de introduzir através das pequenas incisões que o cirurgião faz durante a operação, dado que escorregam melhor.

Implantes de mamas texturizados:

• Eles têm uma superfície exterior rugosa e áspera.
• Foram lançados no mercado para reduzir a produção de contraturas capsulares.

Anestesia
Local com sedação ou anestesia geral.

Quanto tempo leva a cirurgia?
Segundo a complexidade de cada caso, pode levar entre 30 e 120 minutos.

Qual a técnica utilizada?
Entre as incisões possíveis, há duas que são as mais freqüentes. Todas medem aproximadamente 4 cm de longitude:
Periareolar: coincide com a metade inferior do contorno da aréola (a zona escura que rodeia os mamilos). Submamária: Na prega debaixo da mama, onde ela se une com o peito.

Segundo as características de teu corpo e o tipo de implante escolhido, o cirurgião determina qual das três incisões á a mais conveniente para você. Através da incisão e com instrumentos especiais, ele forma uma bolsa interna em cada mama para conter o implante. Depois ele coloca os implantes em cada uma das bolsas tomando os mamilos como referência para uma correta colocação. Inserta os tubos de drenagem e sutura.

É importante destacar que os implantes permanecerão SEMPRE POR DETRÁS da glândula mamária, mas eles têm duas localizações possíveis:

Detrás do músculo peitoral: exige uma técnica mais complexa e causa um pós-operatório um pouco mais doloroso, mas a parede muscular evita que os contornos redondos do implante se calquem através da pele, o que dá uma aparência mais natural. Esta e a localização que menos interfere com a realização de futuras mamografias.
Na frente do músculo peitoral: É a localização recomendada para mulheres que praticam exercícios intensos com seus braços.

Qual o tempo da internação?
CQuando a operação se faz com anestesia local, é um procedimento ambulatório.
Quando se faz com anestesia geral, é necessário passar meio dia no hospital.

Quais bandagens eu terei de usar? Por quanto tempo?
Para conseguir uma correta evolução, você deverá utilizar uma bandagem de compressão sobre a zona operada durante aproximadamente 24 horas. Incomoda, aperta, mas lamentavelmente é necessário. Você também terá drenos, em forma de tubos flexíveis, para conduzir o excesso de fluidos desde a ferida até uma garrafa plástica hermética. Estes drenos servem para evitar hematomas, e são retirados ao mesmo tempo e as bandagens. Durante a seguinte semana você deverá usar um sutiã esportivo dia e noite, e depois só de noite durante mais um mês.

Será doloroso?
Implantes localizados na frente do músculo peitoral: a dor é em geral leve a moderada.
Implantes localizados detrás do músculo peitoral: a dor é em geral moderada a forte. Nos dois casos você deverá tomar analgésicos cada 6 ou 8 horas.

Quando são retirados os pontos?
Uma semana após a cirurgia.

Aparecem hematomas ou inchaços?
Independentemente do tipo e a localização dos implantes, é possível que o processo de recuperação seja mais rápido de um lado que do outro, e produza assimetrias temporárias. A inflamação atinge o ponto máximo durante os primeiros três dias, e depois diminui progressivamente durante as seguintes três ou quatro semanas. Em geral é maior e mais persistente nos implantes localizados atrás do músculo.

Como ocultar as cicatrizes?
Segundo a técnica utilizada, podem ficar dois tipos diferentes de cicatrizes, as duas de aproximadamente 4 cm de longitude:

a) Periareolar: Uma curva que coincide com a borda inferior da aréola. Esta cicatriz evoluciona muito bem. Ela fica camuflada pelo contorno da aréola e com o decorrer do tempo é muito difícil de percebê-la.
b) Submamária: Justo sobre o a prega inferior da mama, onde se une ao peito.

Você precisará fazer repouso no hotel durante 48 horas. É provável que você sinta uma sensação de queimação durante os primeiros dias, e moléstias quando levantar os braços, como se você tivesse feito uma quantidade incrível de flexões na academia. A partir do quarto dia você poderá retomar sua vida social e o trabalho, sempre que não tenha que levantar objetos pesados. Teu cirurgião te indicará qual tipo de sutiã você poderá usar. Após 30 dias você poderá fazer atividades esportivas.

Durante o período de recuperação algumas pessoas podem ficar deprimidas. Isto é normal depois de toda cirurgia, embora mínima. Você poderia pensar mesmo que fez um grande erro por ter-se operado. Não se preocupe. A maioria das pessoas que hoje se sentem felizes e muito satisfeitas com os resultados obtidos, passaram por essa depressão.

Todo procedimento cirúrgico, embora mínimo, apresenta riscos, e temos que levá-los em consideração. No entanto, em mãos de um cirurgião qualificado é pouco provável que um aumento de mamas com implantes apresente complicações.

• Reações adversas à anestesia.
• As infecções são raras se você tomar os antibióticos prescritos pelo médico. Em caso de infecção, o implante deve ser retirado e não poderá ser substituído até que a infecção esteja totalmente curada e o processo de cicatrização tinha concluído (mais ou menos 4 meses).
• Assimetrias. Embora o cirurgião marque minuciosamente as zonas a serem operadas, as assimetrias podem aparecer em cerca de 1% dos casos.
• Contratura capsular, produzida pela proliferação excessiva do tecido ao redor dos implantes. É medida em três graus de gravidade e é a causa mais freqüente de dores, câmbios de forma, endurecimento, e até alterações da sensibilidade. Muitas vezes exige uma intervenção cirúrgica.
• Cicatrize queloide ou hipertrófica, pode aparecer aproximadamente em cerca de 3% dos casos e por causas genéticas da paciente.
• Mudança temporária na sensibilidade do mamilo. Pode ficar menos sensível, mais sensível ou simplesmente ter uma sensibilidade diferente. Quase nunca a mudança fica permanente.
• Furo ou ruptura dos implantes por causa de golpes ou pressões violentas ou excessivas, o que exige uma nova cirurgia para substituir o implante danificado. Nos implantes salinos, isto provoca uma redução do tamanho rápida e evidente. Os implantes de gel coesivo de silicone, ao contrário não perdem volume, dado que o gel não escorrega fora da bolsa onde foi colocado o implante. Por tal motivo, é recomendável realizar um controle periódico do bom estado dos implantes, através de uma ressonância magnética da zona. A FDA dos Estados Unidos recomenda fazer o primeiro controle 5 após a colocação e os seguintes, com uma freqüência de entre um e dois anos.
• Os implantes utilizados por T-Change contam com a respectiva garantia de reposição dos fabricantes: http://www.mentorcorp.com/global-es/

Os resultados deste procedimento são definitivos. Teus novos seios te acompanharão muitos anos sem perderem sua forma atrativa e sua firmeza. Rapidamente você aprendera a escolher novos estilos de roupa que te permitirão exibi-los como você preferir.
Embora seja o procedimento com o índice de satisfação mais alto dentro da cirurgia plástica, é bom saber que resulta reversível. Se você não obtiver o resultado desejado, os implantes podem ser removidos completamente ou substituídos por outros de diferente tamanho.